Пересадка целой печени или одной доли ребенку: что эффективнее?

Известно, что очереди на пересадку органов огромны и не все пациенты доживают до появления своего донора. Поэтому актуальны любые способы, позволяющие улучшить ситуацию. В последние 30 лет для пациентов, нуждающихся в трансплантации печени, используется split-трансплантация, когда от одного донорского органа получаются два трансплантата и таким образом излечиваются два пациента: как правило, взрослый и ребенок. Существуют противоречивые мнения насчет эффективности пересадки разделенной печени детям. Ситуацию решили прояснить специалисты из Школы Медицины Джона Хопкинса (США). Они изучили результаты 5345 трансплантаций печени (разделенной и целой), выполненных у детей по всей стране, и определили сравнительную эффективность этих типов пересадки. Из 5345 рассмотренных записей о детях с пересаженной печенью, 1694 или примерно 31 % составили сплит-трансплантации, а 3651 или примерно 68 % — пересадки цельной печени. Используя статистический анализ, включающий такие переменные как возраст донора органов, причина его смерти, вес реципиента при пересадке, основное заболевание реципиента и его тяжесть, исследователи пришли к следующим выводам.  С учетом всех факторов, пересадка расщепленной печени оказалась эффективнее для тех детей, у кого изначально были более низкие шансы на успех операции в принципе (как правило, по причинам здоровья и низкого веса — менее 10 килограммов). Напротив  от трансплантации расщепленной печени больше пострадали дети, которые весили от 10 до 35 килограммов и имели более низкий риск неудачной пересадки. В этой группе частота отказа печени при сплит-трансплантации неожиданно оказалась в 1,46 раза выше, чем при получении целого органа. Ученые говорят, что эти результаты помогут более эффективному распределению донорских органов среди детей. В частности, можно смелее производить сплит-пересадку малышам до года, но отдать предпочтение пересадке цельной печени детям от полутора лет и старше.

Сегодня

Вы можете получать оповещения от vesti.ru в вашем браузере