Экспертное мнение: нужно ли удалять зубы мудрости

Многие пациенты, беспокоящиеся о здоровье и красоте зубов, не знают, что делать со своими зубами мудрости, так называемыми "восьмерками". Кого-то они не беспокоят на протяжении всей жизни, а кто-то испытывает значительные неудобства. Михаил Попов, стоматолог и хирург-имплантолог сети клиник "НоваДент", ответил на актуальные вопросы пациентов о зубах мудрости. У всех ли есть зубы мудрости? Врачи называют такие зубы "восьмерками" или "третьими большими жевательными молярами", но в народе им дали другое название – "зубы мудрости". Связано это с тем, что прорезываются они довольно поздно – после 17 лет, когда вся остальная челюсть уже сформирована. По факту, такие зубы генетически заложены далеко не у всех. Встречаются случаи, когда отсутствуют даже их зачатки – это можно выяснить при помощи рентгенологического исследования. Зубы мудрости довольно долго "спят" в кости, и иногда прорезываются полностью только к 25 годам. Возраст появления "восьмерок" зависит от особенностей их расположения с точки зрения анатомии. Бывают и случаи "дистопированных" восьмерок – это патология неправильного расположения в кости, которая не дает им "выползти", что, впрочем, никак не мешает остальным зубам и челюсти. Нужны ли зубы мудрости? Невозможно дать однозначного ответа на этот вопрос, каждый специалист на этот счет имеет свое мнение. Лично я придерживаюсь гипотезы о том, что если у человека правильный зубной ряд и прикус, зубы мудрости никак не влияют на жевательную функцию. Естественно, есть исключения. Например, когда у человека наблюдается особый мезиальный тип смыкания челюстей, когда нижняя челюсть выдвинута вперед. Или другой вариант: если у пациента не хватает "шестерки" или "семерки", зуб мудрости начинает постепенно сдвигаться на их место и заполнять пустое пространство, частично участвуя в жевательном процессе. Когда "восьмерку" удалять не нужно? На самом деле, у любого зуба в ротовой полости есть свое предназначение. Я не сторонник удаления восьмерок "просто так" или из-за боязни осложнений. Если восьмые зубы никак не беспокоят пациента, не травмируют щеку, не влияют на прикус и состояние окружающих зубов – трогать их не стоит вовсе. Если обнаружен неосложненный кариес, зубы мудрости даже можно лечить, а в более запущенных случаях, затрагивающих нерв (например, при пульпите) или окружающие мягкие ткани (периодонтит), следует подумать об удалении. Когда с зубами мудрости лучше попрощаться? Существует несколько явных показаний к удалению таких зубов: При смещении зубного ряда. Восьмерки могут оказывать давление на соседние зубы и нарушать прикус, образовывать скученность – когда зубы, грубо говоря, сбиваются в кучку. Такой человек далее становится пациентом врача-ортодонта, и ему приходится исправлять прикус с помощью ортодонтических систем. Для того чтобы не произошло подобной ситуации, нужно внимательно следить за ходом прорезывания восьмерок и, при наличии патологий, своевременно их удалить. Перед ортодонтическим лечением. Почти все ортодонты при подготовке к лечению на брекетах рекомендуют удалить восьмые зубы. Таким образом можно сократить срок исправления прикуса и предостеречь пациента от смещения зубного ряда в том случае, если восьмерки появятся в процессе ортодонтического лечения. При наличии болевых ощущений или "ретинированности" восьмерок. Есть и риск воспалительных процессов – например, "капюшон" из слизистой или костной ткани, который мешает прорезыванию зубов и накапливает болезнетворные бактерии. За таким зубом сложно ухаживать и можно "заработать" хроническое воспаление с весьма неприятными симптомами. Такой "капюшон" иногда иссякают хирургически, но бывает, что этого оказывается недостаточно, и зуб продолжает беспокоить. В данной ситуации его тоже лучше удалить. При возникновении глубокой кариозной полости, которую не слишком целесообразно лечить. Стоит ли бояться удаления восьмерок? Однозначно могу сказать, что не стоит. Если зуб неосложненный, недистопированный, его удаление происходит очень быстро и легко, под местной анестезией и без сложных хирургических манипуляций. Если лунка довольно крупная, накладываются швы, и после их снятия все благополучно заживает. Конечно, бывают и более сложные случаи. Например, если над зубом есть тот самый слизистый "капюшон", и восьмерку приходится доставать при помощи хирургической операции. Ткани над зубом иссякаются под анестезией, а зуб аккуратно удаляется со своего места. Даже в таком случае для пациента все происходит безболезненно. Возможны небольшие болезненные ощущения после окончания действия анестезии, которые могут беспокоить максимум 5-7 дней до затягивания ранки. Стоит понимать, что удаление – все-таки хирургическое вмешательство в ткани ротовой полости. Мы даем пациенту все рекомендации по уходу за удаленными зубами, выписываем обезболивающие препараты и антибиотики, если это необходимо. Пациент обязательно приходит на плановые осмотры, чтобы не возникло никаких осложнений после удаления.

Сегодня

Вы можете получать оповещения от vesti.ru в вашем браузере