Иммунотерапия: эксперты рассказали об универсальном оружии в борьбе с онкологией

В Москве прошло мероприятие "Универсальное оружие в борьбе с онкологией" с участием мирового эксперта-основоположника иммуноонкологии профессора Дэниела Чена, а также ведущих российских онкологов Бориса Алексеева и Константина Лактионова.

В Москве прошло мероприятие "Универсальное оружие в борьбе с онкологией" с участием мирового эксперта-основоположника иммуноонкологии профессора Дэниела Чена, а также ведущих российских онкологов Бориса Алексеева и Константина Лактионова.
Фото предоставлено пресс-службой Roche.

Иммунотерапия потенциально может спасти человечество от рака, одной из главных причин смерти людей во всем мире, считает Дэниел Чен.

Иммунотерапия потенциально может спасти человечество от рака, одной из главных причин смерти людей во всем мире, считает Дэниел Чен.
Фото предоставлено пресс-службой Roche.

Иммунотерапия основана на вовлечении в борьбу с заболеванием собственной иммунной системы человека.

Иммунотерапия основана на вовлечении в борьбу с заболеванием собственной иммунной системы человека.
Фото предоставлено пресс-службой Roche.

В Москве прошло мероприятие "Универсальное оружие в борьбе с онкологией" с участием мирового эксперта-основоположника иммуноонкологии профессора Дэниела Чена, а также ведущих российских онкологов Бориса Алексеева и Константина Лактионова.
Иммунотерапия потенциально может спасти человечество от рака, одной из главных причин смерти людей во всем мире, считает Дэниел Чен.
Иммунотерапия основана на вовлечении в борьбу с заболеванием собственной иммунной системы человека.

Один из основоположников иммуноонкологии профессор Дэниел Чен (Daniel Chen) и ведущие российские онкологи Борис Алексеев и Константин Лактионов рассказали о "новой эре" в лечении онкологических заболеваний – иммунотерапии.

Поясним, что на сегодняшний день иммунотерапия рака является одной из самых захватывающих областей исследований. Некоторые специалисты считают, что этот вид лечения может стать "четвёртым столпом" среди возможных вариантов лечения, наряду с хирургией, химиотерапией и лучевой терапией. И действительно, авторы проекта "Вести.Наука" (nauka.vesti.ru) рассказывали, как иммунотерапия победила самый агрессивный тип рака груди.

Преимущество иммунотерапии в том, что она активирует собственные защитные силы организма для борьбы с раком. В целом иммунная система человека изначально нацелена на защиту от внешних врагов: вредоносных бактерий, паразитов, вирусов и токсинов. Но рак по своей сути является врагом не внешним, а внутренним: агрессивной становится собственная клетка организма, которая к тому же начинает стремительно делиться.

Более того, раковые клетки "маскируются" от иммунитета (и даже от лечения), призванного отслеживать и устранять сбои в организме, вырабатывая особые белки (например, PD-L1). По этой причине злокачественная опухоль становится невидимой для иммунной системы, в результате она растёт и распространяется в поражённом органе и даже за его пределами.

Цель иммунотерапевтических препаратов – помочь иммунным клеткам (нашим защитникам) увидеть опухоль и атаковать её, блокируя образование и рост раковых клеток.

"Иммунотерапия основана на вовлечении в борьбу с заболеванием собственной иммунной системы человека. Данный вид лечения потенциально может спасти человечество от рака, одной из главных причин смерти людей во всем мире", – считает Дэниел Чен, вице-президент и руководитель подразделения по разработке противоопухолевой иммунотерапии, Genentech (входит в группу компаний Roche).

По словам Чена, на сегодняшний день благодаря инновационным иммунотерапевтическим препаратам у медиков появилась возможность спасти жизни миллионов пациентов, в том числе с такими опасными и тяжёлыми онкологическими заболеваниями, как рак мочевого пузыря и рак лёгкого. В 2018 году в России был зарегистрирован первый PD-L1 ингибитор, который буквально совершил революцию в терапии этих заболеваний. И профессор Чен был одним из создателей уникального лекарства.

"Мишенью для иммунотерапевтических препаратов становятся раковые клетки по всему организму, поэтому они эффективны даже на поздних стадиях болезни, при метастазах", — объясняет профессор.

Если говорить о других преимуществах иммунотерапии, то специалисты упоминают и универсальность: один препарат может подойти для лечения нескольких разновидностей рака; а также длительность лечебного эффекта по сравнению со стандартной химиотерапией. Иммунотерапевтические препараты обеспечивают длительный период ремиссии, возвращая людей к активной жизни, семье, работе.

Согласно статистике, рак мочевого пузыря входит в десятку наиболее распространенных разновидностей рака; от него страдает более 2,7 миллионов человек во всем мире. Ежегодно регистрируется более 430 тысяч новых случаев заболевания и более 165 тысяч летальных исходов. При этом 16 тысяч новых диагнозов рака мочевого пузыря в год ставят в России, в среднем 6 тысяч пациентов умирают.

Специалисты поясняют, что основная группа риска – курильщики, а также люди, организм которых подвергается воздействию химикатов. Мужчинам подобный диагноз ставят в три раза чаще, чем женщинам.

Рак мочевого пузыря может поразить людей любого возраста: он может развиться у молодых людей, причем, как правило, в наиболее агрессивной форме.

Если говорить о симптомах, то медики указывают на кровь в моче и недержание, боли в области живота, нижней части спины (в районе почек), дискомфорт при мочеиспускании.

При лечении такого типа рака существует важнейшая проблема — каждому второму пациенту противопоказана стандартная терапия (химиотерапия на основе платины). И до сегодняшнего дня у пациентов было крайне мало вариантов лечения заболевания, да и прогноз исхода болезни был весьма неблагоприятным. Почти 30 лет в мире не регистрировались инновационные препараты для лечения рака мочевого пузыря.

"Всего 6 процентов пациентов с метастатическим раком мочевого пузыря живут более пяти лет. Главные причины высокой смертности – агрессивное течение заболевания и ограниченный доступ к инновационным методам лечения. Согласно опросу врачей, треть пациентов с раком мочевого пузыря не обращаются к специалисту более полугода после появления опасных симптомов. При этом на поздних стадиях вероятность положительного исхода существенно снижается", – рассказывает Борис Алексеев, д.м.н., профессор, заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ "НМИРЦ" Минздрава РФ, учёный секретарь Российского общества онкоурологов, член Европейской и Международной ассоциаций урологов.

Он приводит в пример страшные цифры: каждые полтора часа рак мочевого пузыря уносит одну жизнь. В связи с этим крайне необходимы новые варианты терапии.

"Сегодня с появлением иммунотерапии возможность победить болезнь есть, нужно это использовать, и позитивные результаты не заставят себя ждать", — считает учёный.

Другое опасное заболевание — рак лёгкого — является самой частой причиной летальных исходов среди всех онкологических патологий. Каждый год медики диагностируют более одного миллиона новых случаев этой болезни. А в нашей стране на рак лёгких приходится 15 процентов всех случаев смерти от онкологии: более 50 тысяч пациентов в год при заболеваемости в среднем в 60 тысяч.

И снова специалисты называют ту же причину развития заболевания – злосчастное курение (даже электронных сигарет). Согласно исследованиям, риск развития рака лёгкого у курящих в 20 раз выше в сравнении с теми, кто эту вредную привычку не завёл.

Безусловно, нельзя списывать со счетов и экологическую обстановку, которая также влияет на развитие заболевания (скажем, загрязнённость воздуха). Как и в случае с раком мочевого пузыря, рак лёгкого встречается у мужчин чаще, чем у женщин. Кроме того, есть прямая зависимость от возраста: у 60-70-летних уровень заболеваемости существенно выше, чем у 30-40-летних.

Симптомы рака лёгкого на ранних стадиях довольно неспецифичны: одышка, боль в грудной клетке, свистящие звуки при дыхании, хронический сухой кашель (на поздних стадиях – с кровью), увеличение лимфоузлов в надключичной области.

Специалисты советуют раз в год делать флюрографию, чтобы выявить рак лёгких на ранней стадии. К слову, учёные постоянно говорят о ранней диагностике заболевания и предупреждают, что вылечить рак на ранней стадии реально. В частности, об этом ранее рассказывал хирург-онколог директор Евразийской федерации онкологии Сомасундарам Субраманиан: "Если рано выявить многие виды онкологических заболеваний, они могут быть излечены. При некоторых опухолях возможно почти стопроцентное излечение, если выявить заболевание на первой и второй стадиях. А если выявить поздно, то и 15 процентов людей мы не сможем спасти".

Но на сегодняшний день статистика удручающая: более 70 процентов случаев заболевания в России диагностируются на поздних стадиях.

"При метастатическом раке лёгкого пятилетняя выживаемость составляет менее пяти процентов. Дело в том, что до недавнего времени возможности лечения были ограничены. Несмотря на разгар эры таргетной терапии, в подавляющем большинстве случаев пациенты продолжают получать первой стандартную химиотерапию, которая имеет крайне ограниченную эффективность", — рассказывает Константин Лактионов, д.м.н., профессор, заведующий отделением клинических биотехнологий, заместитель директора по лечебной работе ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина" Минздрава РФ.

По его словам, с развитием иммунотерапии мир очутился на пороге новой эры в медицине. "Важно не останавливаться и продолжать двигаться вперед – к полной победе над онкологией", — добавляет Лактионов.

Иммунотерапия основана на вовлечении в борьбу с заболеванием собственной иммунной системы человека.

"Мы в компании "Рош", которая является мировым лидером в области передовых медицинских разработок в борьбе с онкологическими заболеваниями, стремимся не только повысить осведомленность населения о прорывных инновациях, но и обеспечить доступность новейших лекарств для российских пациентов", – комментирует Ненад Павлетич, генеральный директор "Рош" в России.

Он отмечает, что инновационные препараты для лечения рака мочевого пузыря не регистрировались более 30 лет: иммунотерапия в буквальном смысле совершила революцию, но это только начало.

Специалисты уверены, что иммунотерапия имеет все шансы стать универсальным открытием для борьбы с раком, к которому человечество стремится на протяжении столетий. Но даже такой прогрессивный метод может оказаться неэффективным, если пациент обратился к специалисту слишком поздно.

Также учёные в очередной раз повторяют старый совет: не нужно откладывать визит к врачу при появлении тревожных признаков, лучше убедиться, что поводов для беспокойств нет, чем искать в Интернете схожие симптомы, самостоятельно ставить себе диагноз и заниматься самолечением, или, что ещё хуже, игнорировать симптомы.