Москва, 5 февраля - "Вести.Экономика". Минфин, страховые компании и Центорбанк, регулирующий страховой рынок, хотят снизить расходы по обязательному медицинскому страхованию (ОМС).

По их мнению, в этом случае можно повысить ответственность страховых компаний за здоровье людей и снять часть ответственности с государства.

В конце января в Минфине на совещании с участием министра финансов Антона Силуанова, представителей ЦБ и крупных страховых компаний обсуждался вопрос об ОМС, рассказали "Ведомостям" топ-менеджеры двух страховых компаний и подтвердили федеральный чиновник.

Ответственность страховщиков недостаточна, они лишь пропускают через себя деньги.

В итоге ЦБ, Минфин решили реформировать ОМС в нескольких пилотных регионах.

Регионам выделят в программе ОМС виды медицинской помощи самые простые расходы - амбулаторные, и привлекут страховщиков к формированию разумных, с их точки зрения, тарифов. Чтобы оплатить эти тарифы, потребуются небольшие денежные вливания государства.

Сейчас здравоохранение в России финансируется по квотам. В начале года комиссия из представителей территориального фонда ОМС (ТФ ОМС), регионального минздрава и других местных властей на год вперед определяет тарифы, сколько и каких потребуется медицинских услуг в регионе.

Комиссия исходит из норматива и статистики. Из ТФ ОМС деньги ежемесячно поступают страховым компаниям в зависимости от того, сколько у них застрахованных.

Больница выставляет страховщику счета за фактически оказанные услуги по полису. Если счет меньше суммы, перечисленной на месяц, страховщик в течение трех дней возвращает остаток денег в ТФ ОМС.

В случае затрат больше предусмотренных, страховщик просит компенсацию из ТФ ОМС. Страховщик может требовать через суд выплаты из ТФ ОМС по перерасходу.

Страховщики недовольны такой системой: тарифы на медуслуги занижены, много пациентов лечится по ОМС.