Когда пора идти к специалисту?
Хотя признать такую необходимость и принять помощь бывает трудно, обращаться за помощью очень важно. Если игнорировать эмоциональные переживания, они скорее всего будут прогрессировать и вызовут:
- усугубление состояния;
- ухудшение отношений с другими людьми (родными, друзьями, коллегами и так далее);
- неспособность справляться с рутинными задачами;
- социальную изоляцию;
- зависимости;
- физические проявления;
- самоповреждения;
- суицид.
Главный признак того, что нужно задуматься о профессиональной помощи, — ухудшение качества жизни, которое со временем и вопреки собственным усилиям не проходит. Есть несколько дополнительных маркеров: *
- Обдумывание ситуации и ее преодоление занимает не менее часа в день.
- Проблема сказалась на учебе, работе или отношениях.
- Возникает смущение и потребность в избегании социальных контактов.
- В жизни приходится существенно адаптироваться (и корректировать ее), чтобы "вписать" в нее проблему.
- Вы ощущаете, что дел и проблем, с которыми нужно справляться, стало слишком много. Из-за этого не получается отдохнуть.
- Вас беспокоит усталость, сонливость, очень трудно вставать с постели по утрам.
- Вы часто испытываете неадекватное ситуациям раздражение, гнев, обиду или печаль.
- Не получается отпустить тревожные или навязчивые мысли.
- Снизился интерес к привычным занятиям, окружающему миру, другим людям или жизни в целом.
- Вас часто сопровождает чувство безнадежности.
* Под проблемой здесь подразумевается беспокоящая ситуация. Ее наличие НЕ говорит о том, что с вами что-то не так.
Психолог
Психолог — это специалист, который изучает проявления, способы и формы организации психики личности в разных сферах жизни. Он помогает клиентам решать ментальные проблемы на индивидуальных или групповых консультациях, предоставляет поддержку и предлагает инструменты для преодоления трудностей.
Медицинского образования у психолога, как правило, нет. Есть высшее психологическое образование или документы о прохождении переподготовки на базе высшего образования по специальности "Психология". С их помощью психолог имеет право помогать людям в решении психоэмоциональных вопросов.
Специализации психологов
- Психолог-консультант: проводит консультации и помогает клиентам определить направление для решения их проблем и дает советы по улучшению ситуации.
- Бизнес-психолог (корпоративный): работает с руководителями и сотрудниками компании, помогает им решать конфликты, налаживать коммуникацию, снижать уровень стресса и оптимизировать рабочие процессы, проводит тренинги.
- Детский/школьный: специализируется на работе с несовершеннолетними, помогает им справляться со стрессовыми ситуациями, такими как развод родителей, буллинг (травля) или проблемы в учебе.
- Семейный: работает с парами и семьями, помогает решать конфликты и предлагает стратегии для улучшения отношений. Часто к такому специалисту обращаются для профилактики разводов и улучшения коммуникации внутри семьи.
- Судебный: изучает психологические основы следственных и судебных действий, таких как допросы и очные ставки. Его цель — помочь установить истину и обеспечить справедливость в правоприменении.
- Спортивный: работает с профессиональными спортсменами. Помогает работать с тревогой, стрессом и мотивацией, справляться с кризисными ситуациями, готовиться к соревнованиям.
- Социальный: консультирует представителей социально уязвимых групп населения, организует просветительские мероприятия для взрослых и детей.
- Криминальный: исследует психику и поведение правонарушителей и преступных групп.
- Зоопсихолог: изучает поведение и эмоции животных, консультирует хозяев по вопросам воспитания и дрессировки.
- Киберпсихолог: изучает особенности поведения людей в интернете, влияние социальных сетей на психику, консультирует по вопросам интернет-зависимости.
- Психолог ЧС: оказывает психоэмоциональную поддержку пострадавшим в бедствиях и катастрофах, организует работу по психологической реабилитации после ЧС.
Некоторые психологи совмещают специализации и работают в нескольких областях.
Клинический психолог
Отдельно выделим специализацию клинического психолога. Он работает на стыке медицины и психологии, исследует ментальные явления, их взаимосвязь с заболеваниями, а также разрабатывает методы лечения эмоциональных и психических расстройств. Такой специалист имеет право работать в медучреждении, но при этом не может ставить диагнозы и назначать лекарства.
К основным задачам клинического психолога относится:
- Диагностика. Исследовать состояние и личные особенности клиента с помощью бесед, тестов, наблюдения и других методов познания. Этот этап помогает установить степень проблемы и подобрать терапию, главная цель которой — помочь людям понять свои эмоции и научиться справляться с ними.
- Психокоррекция и реабилитация (без медикаментозного вмешательства). Специалист разрабатывает индивидуальный план лечения, который зависит от его опыта и потребностей клиента, и при необходимости корректирует его по мере изменения состояния.
- Консультации — индивидуальные, групповые, семейные с использованием разных методов терапии.
- Информирование и профилактика. Специалист проводит обучающие семинары, лекции и презентации, занимается просветительской работой как в общении с клиентами, так и через блог или социальные сети. Это важно для повышения осведомленности о ментальном здоровье.
А также многие клинические психологи проводят исследования и разрабатывают собственные методики диагностики и лечения, что помогает совершенствовать практику.
Психотерапевт
Психотерапевт — это дипломированный врач, который прошел подготовку в области психотерапии и психиатрии. Он занимается лечением ментальных заболеваний легкой или средней тяжести.
Поскольку у такого специалиста есть медицинское образование, он имеет право назначать лекарства. Но основным направлением его работы все-таки считается психотерапия (лечение словом).
С чем работает психотерапевт
- Депрессия;
- Тревога;
- Биполярное расстройство;
- Расстройства личности:
- Кластера А ("странное" поведение) — параноидное (недоверие и подозрительность), шизоидное (незаинтересованность в других) и шизотипическое (эксцентричные идеи и поведение);
- Кластера B (эмоциональное или неустойчивое поведение) — антисоциальное (пренебрежение, лживость и манипулирование другими в целях личной выгоды), пограничное (внутренняя пустота, нестабильность, эмоциональная дисрегуляция), гистрионное (чрезмерная эмоциональность и потребность во внимании) и нарциссическое (самовосхваление и потребность в восхищении);
- Кластера C (беспокойство, страх, фактор воли) — избегающее (избегание контакта из-за страха отвержения), зависимое (покорность и потребность в заботе других), обсессивно-компульсивное (гиперисполнительность, сильная потребность в ритуалах);
- Панические атаки;
- Фобии;
- Психологические травмы (катастрофы, опыт насилия и другие тяжелые переживания);
- Самоповреждения и суицидальное поведение;
- Зависимости.
Грубо говоря, если психолог работает со "здоровыми" клиентами, то психотерапевт помогает при более серьезных патологиях.
Кто такой психоаналитик
Так называют психотерапевта, который занимается психоанализом — методом исследования бессознательных процессов и их влияния на поведение и эмоциональное состояние человека. Этот подход разработал Зигмунд Фрейд, а затем усовершенствовали его последователи.
Основная задача психоаналитика — помочь людям понять скрытые или неосознаваемые аспекты их личности, которые могут влиять на ментальное состояние и поведение, вызывать внутренние конфликты и подавление эмоций.
К его ключевым функциям относят:
- Свободную ассоциацию — специалист разрешает клиентам озвучивать любые мысли и идеи, которые приходят им в голову на сеансах.
- Анализ сновидений — так как они могут содержать символы и метафоры, отражающие скрытые ментальные процессы и желания.
- Интерпретацию высказываний, снов и ассоциаций клиента, раскрытие их глубинного смысла и связь с бессознательными процессами.
Психиатр
Психиатр — это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением различных психических расстройств. Он имеет право назначать медикаменты.
Как он работает
- Проводит обследования для выявления ментальных расстройств.
- Оценивает группы риска — есть ли у конкретного пациента предпосылки к развитию психических нарушений.
- Ставит диагнозы — это критически важно для дальнейшего лечения.
- Назначает лекарства и ведет пациентов.
- Проводит оценку дееспособности.
- Организует профилактические осмотры для отдельных групп населения (учащиеся, пожилые люди, работающие во вредных условиях труда люди, военнослужащие), чтобы выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях.
- Отвечает за госпитализацию пациентов в тяжелом состоянии.
Комплексный подход
Условно, если человек сломал ногу, первое время ему необходим гипс и костыли. Но потом нужны будут реабилитация и физиотерапия, чтобы снова хорошо ходить без поддержки.
Так и с ментальным здоровьем: лекарства снижают симптомы нарушений, что часто необходимо в начале пути (иначе у человека просто может не быть ресурса). Тогда как психотерапия обучает навыкам самопомощи, которые сохраняются после отмены медикаментов.
Это называется комплексным подходом, который требует применения междисциплинарных знаний и сотрудничества разных специалистов. Чаще всего это психиатр и психотерапевт, иногда невролог. В результате получается охватить все аспекты состояния пациента — эмоциональные, психические и физические — и выработать самые эффективные стратегии вмешательства.
Исследования показывают, что сочетание медикаментозного лечения и психотерапии работает лучше, а эффект сохраняется дольше, чем выборе только одного метода.
Что делать, если терапия не помогает
В такой ситуации нормально чувствовать разочарование. Это правда неприятно.
Но нужно понимать, что ментальное здоровье — это сложная сфера, и каждый человек проходит свой уникальный путь к исцелению. Для улучшения симптомов нужно время (иногда месяцы или даже годы). Более того, иногда изменения происходят незаметно, — и только со временем вы поймете, что на самом деле стали чувствовать себя лучше.
А еще даже одному и тому же человеку могут потребоваться разные подходы и методы для работы с особенностями его психики. Поэтому следовать нереалистичным ожиданиям и сравнивать свой прогресс с чужим опытом как минимум нецелесообразно.
Чтобы стало проще, можно воспринимать терапию как долгосрочное вложение в свое благополучие. Вы работаете над своим здоровьем — и это уже очень ценно и важно.
Своими переживаниями можно и даже нужно делиться со специалистом. Вместе вы сможете скорректировать терапию или поискать новые подходы.
А может, вам не подходит конкретный терапевт. Это тоже нормально. Люди разные, у них отличается опыт, стиль общения и множество других факторов. Главное — не сдаваться.
А также полезно заботиться о себе и вне терапии: делать то, что приносит удовольствие и облегчение, хорошо питаться, качественно отдыхать и общаться с приятными вам людьми.
Часто спрашивают
Психолог — это врач или нет?
Нет. Психолог изучает психику и поведение людей, проводит консультации и работает в терапевтическом подходе. Но медицинского образования у него нет, — назначать медикаменты он не имеет права.
Может ли психолог ставить диагноз?
Нет. Психолог может оценивать психологическое состояние клиента и давать рекомендации. Но ставить диагнозы психических заболеваний имеет право только психиатр.
Какие специалисты лечат депрессию?
Их несколько:
- Психиатры назначают лекарства.
- Психотерапевты проводят психотерапию.
- Неврологи, если заболевание связано с неврологическими нарушениями.
Кто выписывает антидепрессанты?
Антидепрессанты могут выписывать исключительно врачи-психиатры, так как они имеют медицинское образование и соответствующую квалификацию. Диагнозы ставят тоже только они.
Чем отличается психиатр от невролога?
По специализации:
- Психиатр занимается диагностикой и лечением ментальных заболеваний (например: психозы, неврозы, расстройства личности; маниакально-депрессивные синдромы и близкие к ним патологии; циклотимия; нарушения пищевого поведения и другие), может использовать как психотерапию, так и медикаментозное лечение.
- Невролог фокусируется на заболеваниях нервной системы, таких как инсульты, эпилепсия и мигрень, а также может назначать медикаментозное лечение. Но его основная задача — выявление и лечение расстройств неврологического профиля.
