Завод "Электрон" под Петербургом и голландская компания Royal Philips Electronics месяц назад договорились вместе делать компьютерные томографы. Инновационное партнерство полного цикла: от разработки и создания до обслуживания после продажи и тренингов для врачей.
Секунд двадцать. Не больше. Несколько оборотов магнитной сферы, и карта больного – в электронной картотеке врача. Останется только поставить диагноз.
"Очень часто нам дают пациента на одну область исследования, а область исследования приходится расширять, и вместо одного исследования мы проводим три", – говорит Совья Дуброва, врач-рентгенолог МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.
Здесь работают специалисты экстра-класса. Без кандидатской к такому прибору близко не подпустят. Но для журналистов сделали исключение: дали возможность оценить высокие технологии.
Чтобы начать исследование больного, нужно сделать топограмму. Для этого сначала нажать кнопку запуска. Затем начинается процесс сканирования, компьютер обрабатывает данные, специалист делает выводы в небольшой комнате по соседству. Рабочая станция. Отсутствие евроремонта в типично-муниципальном интерьере – диагностике не помеха.
"И сейчас начинается самое основное – это работа с изображением. Вот в данном конкретном случае мы получили контрастную аорту, и сейчас нам нужно оценить ее просвет", – рассказывает Елена Степанова, старший научный сотрудник МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.
Старейшая московская больница на улице, которая когда-то называлась 3-я Мещанская, для рентгенологов – место историческое. Деревянные бараки XVIII века – Екатерининская лечебница для бедных – давно развалились. Но сохранился кирпичный корпус, где к середине века XX появился один из первых в стране рентгеновских аппаратов. И начались исследования. Правда, у тех, кто далек от медицины, – своя история. В соседнем корпусе родился Владимир Высоцкий.
Заведующую отделением лучевой диагностики Марию Валентиновну, корреспонденты встретили на Всероссийском конгрессе радиологов. Зашла посмотреть, что новенького на рынке. Хоть и у самой аппаратура по высшему медицинскому разряду. Говорит, во всем мире технологии развиваются. Но до российской глубинки не доходят.
"Их мало, они дороги, их не хватает. Это я могу сказать совершенно точно. Конечно, когда в рамках крупного многопрофильного или профильного федерального центра появляется звездная машина, мы все едем смотреть, едем учиться, мы мечтаем тоже о такой. Но существуют и объективные потребности", – отметила Мария Вишнякова, руководитель отдела лучевой диагностики МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского.
Объективные потребности – хотя бы по одному томографу на больницу. Это минимум. В Америке на миллион человек в среднем 34 таких аппарата. В Италии – 30. В Германии – 16. У нас – в лучшем случае 9.
Рынок медицинского оборудования в целом растет, и только компьютерных томографов год от года покупают все меньше. Российским больницам не хватает 3,5 тысячи аппаратов.
"В любой крупной больнице с числом коек от ста должен быть компьютерный томограф. В Москве в крупных больницах их по несколько. По 2-3. Я могу привести пример, что в клинике Mayo в США – 80 компьютерных томографов", – подчеркнул Валентин Синицын, руководитель центра лучевой диагностики ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр" Росздрава.
"Подписан интересный и очень передовой договор. Речь идет об инновационном проекте, в котором участвуют крупнейшие отечественные производители и лидеры производства оборудования. И этот процесс предусматривает полный замкнутый цикл, начиная от генерирования идей, дальше – создание опытных образцов. И наконец – инсталляция того оборудования, которое приходит к нам", – пояснила Татьяна Трофимова, президент IV Всероссийского национального конгресса "Радиология 2010".
Инновации, инсталляции, замкнутый цикл партнерства – в медицинских кругах сейчас главная тема для разговоров. Когда две компании, российская и зарубежная, объединяются, чтобы наладить совместное производство, медики говорят о технологическом прорыве.
Завод "Электрон", что под Петербургом, и голландская компания Philips месяц назад договорились вместе делать компьютерные томографы. Инновационное партнерство полного цикла.
От разработки и создания – до обслуживания после продажи и тренингов для врачей. Технологии – общие. Производство – российское. В планах – решения для магнитно-резонансной терапии, рентгенографии и ультразвука. А пока – томограф. Уже собран и ждет лицензии. Специально для отечественного рынка – русскоязычный интерфейс, простота сервисного обслуживания, недорогая эксплуатация.
Для России это уникальная установка – комплексная лаборатория. Не нужно покупать отдельно рентгеновскую трубку, не нужно приобретать инжекторы. Здесь все это ест Всего 10 секунд, и пациент полностью будет обследован, а все данные отправлены в электронную базу. Историю болезни IT-система хранит надежней, чем больничная регистратура.
"Это все должно работать в синхронизации, в комбинации. Например, если у вас есть очень сильная рентгеновская трубка, но очень плохая система детекции – так это ничего не стоит", – говорит Хайм Гельман, старший менеджер по продуктам Philips "Здравоохранение".
Старший менеджер немного поскромничал. Всё это стоит, да еще как. Тот самый томограф с сильной рентгеновской трубкой в России можно купить за 30 миллионов рублей – самая дешевая зарубежная модель. Партнеры за те же деньги предлагают лабораторию.
"Когда мы раздумывали о создании партнерства, мы присматривались к 30 компаниям. Но "Электрон" привлек нас тем, что у них есть возможности и мощности для инноваций в радиологии. Это для нас главное – найти площадку, где можно создавать инновационные проекты в области медицины", – подчеркнул Йоост Леефланг, генеральный директор Philips в России, Украине, Белоруссии и Средней Азии.
"Российская медицинская промышленность на сегодняшний день производит целый ряд оборудования, но в ряде сегментов, если мы посмотрим на весь рынок, более 80% оборудования – это импортная техника. И есть целый ряд технологий, которые не доступны российскому приборостроению", – пояснил Александр Элинсон, Главный исполнительный директор НИПК "Электрон".
Российское приборостроение не спешит строить радиологические приборы, объясняют в Министерстве промышленности и торговли. Слишком большие и очень уж "длинные" деньги.
"Инвесторы, к сожалению, рассматривают чаще варианты вложения денег и быстрого их возврата. А когда инвестиции 10-15 лет, возникают соответствующие проблемы", – отметил Сергей Цыб, директор департамента химико-технологического комплекса и биоинженерных технологий Минпромторга РФ.
Проблемы на рынке возникают. Вот только рынка как такового нет. Госзаказ и тендер – для зарубежных компаний-производителей. Наши на этом поле не играют.
"У нас радиологии частной на современном этапе в отличие от Запада нет. Потому что на Западе, скажем, 70% рентгенологов работает в частном секторе. В основном используются ультразвуковые приборы и рентгеновские аппараты. Компьютерная томография есть, но это очень единичные случаи", – говорит Григорий Карамзановский, руководитель отделения лучевой диагностики Института хирургии им. Вишневского.
"Учитывая, что государство все больше денег вливает в развитие системы здравоохранения в целом, мы понимаем, насколько благоприятна здесь позиция для развития российского производства. Чтобы, соответственно, все потребности нашего рынка ну уж точно можно было закрывать собственными силами", – считает Сергей Цыб.
До 2012 года государству придется "влить" 257 с половиной миллиарда рублей во все проекты здравоохранения. Сколько денег надо радиологам, пока не посчитали. В апреле президент поручил создать долгосрочную программу. К 20 июня Минпромторг в соавторстве с Минздравсоцразвития и несколькими ведомствами подготовят свои предложения. И финансовые, и стратегические – как привлечь инвесторов. Пациентам останется лишь дождаться "инновационного партнерства" – медицины, бизнеса и власти.
